I fibromi sono escrescenze comuni che si formano sull'utero. Molti fibromi non causano sintomi, ma quando lo fanno possono essere molto dolorosi.
I fibromi sono costituiti da muscolo e tessuto e possono causare sanguinamenti mestruali abbondanti, necessità di fare pipì frequentemente, dolore durante i rapporti e mal di schiena.
Sono chiamati anche leiomiomi o miomi e la loro causa esatta, nonostante la loro frequenza, è sconosciuta. Si ritiene che la loro crescita sia legata agli ormoni estrogeni.
Le donne obese tendono ad avere una maggiore frequenza di fibromi uterini. Quando una persona è in sovrappeso, i livelli di estrogeni nell'organismo sono più elevati.
I fibromi compaiono generalmente nelle donne tra i 30 e i 40 anni. Si ritiene che siano presenti in circa il 70% delle donne bianche e in oltre l'80% delle donne nere entro i 50 anni.
I fibromi possono essere piccoli come un seme o grandi come un'anguria. Possono crescere da soli o in gruppi, all'interno della parete, della cavità principale o sulla superficie esterna dell'utero.
Esistono diversi tipi di fibromi. Alcuni pendono all'interno o all'esterno dell'utero attraverso uno stelo di tessuto.
I fibromi intramurali sono la forma più comune di fibroma. Crescono e si sviluppano nella parete muscolare dell'utero, incastrandosi.
Un fibroma sottosieroso cresce sotto il rivestimento della superficie esterna dell'utero e può diventare piuttosto grande ed estendersi nella pelvi.
Un fibroma sottomucoso si sviluppa nello strato muscolare sotto il rivestimento interno dell'utero. Possono crescere nella cavità dell'utero.
I fibromi peduncolati sono complessi e sono il tipo meno comune. Sono collegati all'utero con un peduncolo e sono talvolta noti come fibromi a fungo.
La posizione, le dimensioni, il tipo e il numero di fibromi presenti influiscono sui sintomi avvertiti, che possono essere da nulli a più gravi.
I fibromi possono causare una sensazione di pienezza nell'addome, che porta a gonfiore o addirittura a una pancia talmente dilatata da sembrare in stato di gravidanza.
Altri segnali che indicano la presenza di un fibroma comprendono il sanguinamento tra una mestruazione e l'altra, il sanguinamento eccessivo durante, le perdite di sangue dolorose e il dolore alla schiena.
L'incapacità di svuotare completamente la vescica, la stitichezza e le perdite vaginali croniche sono altri sintomi associati ai fibromi.
Il sanguinamento abbondante o eccessivo causato dai fibromi di grandi dimensioni può portare all'anemia, con sintomi di estrema stanchezza, debolezza, respiro corto, colorito pallido e mani e piedi freddi.
Se un fibroma supera il proprio apporto di sangue e inizia a morire all'interno del corpo, può causare l'insorgenza di un dolore improvviso e grave.
Il dolore causato dai fibromi può influire seriamente sulla qualità della vita di una donna e sulla sua fertilità. I fibromi sono il motivo più comune di isterectomia negli Stati Uniti.
I fibromi vengono generalmente diagnosticati con un'ecografia pelvica o vaginale. Potrebbe essere necessaria un'isteroscopia, in cui un sottile cannocchiale esamina l'interno dell'utero, o una laparoscopia (chirurgia keyhole), in cui viene inserito un sottile cannocchiale per esaminare gli organi riproduttivi.
In media, occorrono circa quattro anni dalla comparsa dei sintomi per ricevere una diagnosi. Tra la diagnosi e il trattamento possono passare anche diversi anni.
Se si avverte un dolore acuto che insorge rapidamente o si verificano perdite di sangue estremamente abbondanti dalla vagina, è bene rivolgersi immediatamente a un medico.
La presenza di una storia familiare di fibromi, l'insorgenza precoce del ciclo mestruale, l'età tardiva della menopausa, il fatto di non avere figli, il basso contenuto di vitamina D, il consumo di alcol e una dieta ricca di carne rossa sono fattori di rischio. Le persone nere hanno più fibromi e tendono a svilupparli in età più giovane rispetto alle persone bianche.
È improbabile che si sviluppino fibromi dopo la menopausa. Questo perché i livelli degli ormoni ritenuti responsabili della crescita dei fibromi (estrogeni e progesterone) diminuiscono. I fibromi esistenti possono ridursi con la menopausa.
Un approccio di "attesa vigile" è solitamente consigliato quando i sintomi non sono fastidiosi e la paziente non soffre di altre complicazioni dovute alla presenza di uno o più fibromi.
Alle pazienti possono essere somministrati farmaci e trattamenti ormonali per aiutare a ridurre le dimensioni del fibroma e per trattare i sintomi.
Questi trattamenti possono includere l'uso di farmaci mirati, impianti o l'inserimento di dispositivi intrauterini. I tipi di terapia proposti variano a seconda dell'età della paziente, del suo desiderio di avere una gravidanza in futuro e delle dimensioni e del numero di fibromi presenti.
Procedure come la terapia con ultrasuoni focalizzati ad alta intensità utilizzano onde ultrasoniche per ridurre i fibromi. L'embolizzazione dell'arteria uterina riduce le dimensioni dei fibromi bloccando il loro apporto di sangue.
La rimozione chirurgica dei fibromi si chiama miomectomia. L'isterectomia (asportazione dell'utero) può essere un'opzione per chi non vuole figli o per chi ha già completato la propria famiglia.
Non esiste un modo conosciuto per prevenire i fibromi uterini. Tuttavia, sono stati indicati alcuni elementi dello stile di vita che possono contribuire alla prevenzione, come una dieta ricca di verdure crucifere, l'esercizio fisico e il non consumo di troppi zuccheri. Tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche.
Fonti: (National Geographic) (NHS) (WebMD) (Cleveland Clinic) (Healthline) (Healthdirect) (Mayo Clinic)
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Anche se non sono cancerosi, i fibromi uterini possono essere fonte di preoccupazione per moltissime donne. Questi tumori si sviluppano all'interno e all'esterno dell'utero e, mentre quelli più piccoli non causano sintomi, i fibromi più grandi spesso provocano dolore e fastidio intensi e richiedono un trattamento. Esistono numerosi fattori di rischio per lo sviluppo dei fibromi e, in verità, non si sa molto sul perché compaiano. Tuttavia, esistono anche diversi modi per trattarli, se ne avete uno (o più di uno) che vi sta sconvolgendo la vita.
Siete curiosi? Cliccate qui per scoprire cosa sono esattamente i fibromi uterini e come possono essere trattati.
Tutto sui fibromi uterini e i loro trattamento
Si stima che circa una donna su tre ne soffra
SALUTE Femminile
Anche se non sono cancerosi, i fibromi uterini possono essere fonte di preoccupazione per moltissime donne. Questi tumori si sviluppano all'interno e all'esterno dell'utero e, mentre quelli più piccoli non causano sintomi, i fibromi più grandi spesso provocano dolore e fastidio intensi e richiedono un trattamento. Esistono numerosi fattori di rischio per lo sviluppo dei fibromi e, in verità, non si sa molto sul perché compaiano. Tuttavia, esistono anche diversi modi per trattarli, se ne avete uno (o più di uno) che vi sta sconvolgendo la vita.
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