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Cos'è la sindrome del piriforme? -

La sindrome del piriforme si verifica quando il muscolo piriforme comprime il nervo sciatico, provocando una serie di sintomi, tra cui il dolore ai glutei e/o alla gamba.

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Cos'è il muscolo piriforme? -

Il piriforme è un muscolo lungo e piatto che corre trasversalmente nel corpo, dalla regione della colonna vertebrale inferiore, attraverso i glutei, e si attacca alla parte superiore delle cosce.

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Cos'è il muscolo piriforme? -

Il muscolo si trova su entrambi i lati del corpo e svolge un ruolo fondamentale nella rotazione delle anche, influenzando quasi tutti i movimenti della parte inferiore del corpo.

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Cos'è il nervo sciatico? -

Il nervo sciatico è il nervo più grande e lungo del corpo. Si estende dalla parte bassa della schiena attraverso i fianchi e i glutei, fino a scendere lungo ogni gamba.

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Quanto è comune la sindrome del piriforme? -

La sindrome del piriforme è piuttosto rara. Si stima che la sindrome del piriforme causi circa lo 0,3%-6% dei dolori lombari. Questi numeri, tuttavia, si basano solo su casi diagnosticati e la sindrome del piriforme è talvolta difficile da diagnosticare.

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La differenza tra sindrome del piriforme e sciatica -

Entrambe le patologie presentano sintomi simili, in quanto sono causate da una compressione del nervo sciatico.

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La differenza tra sindrome del piriforme e sciatica -

La sciatica è solitamente causata da un'ernia del disco, da una stenosi spinale o da una crescita eccessiva dell'osso, che di solito provoca intorpidimento e dolore nella parte bassa della schiena, nei glutei e lungo la gamba.

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La differenza tra sindrome del piriforme e sciatica -

La sindrome del piriforme, invece, di solito preme solo su un'area del nervo sciatico, nel gluteo. I sintomi sono talvolta più localizzati, ma possono essere simili a quelli della sciatica.

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Cause della sindrome del piriforme -

La compressione del nervo sciatico può avvenire per diversi motivi, tra cui l'infiammazione del piriforme e/o dei tessuti che lo circondano.

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Cause della sindrome del piriforme -

Anche gli spasmi muscolari, così come le cicatrici del muscolo, possono interessare il nervo sciatico e scatenare i sintomi.

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Cause della sindrome del piriforme -

I problemi sopra citati possono avere diverse cause, tra cui un muscolo piriforme debole che può infiammarsi con attività come camminare, correre o salire le scale.

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Cause della sindrome del piriforme -

Infiammazioni, spasmi muscolari o cicatrici possono anche essere il risultato di un incidente o di un danno causato da un sollevamento pesi scorretto.

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Cause della sindrome del piriforme -

Anche la mancanza di riscaldamento o l'esecuzione di attività che richiedono una mobilità e una flessibilità superiori a quelle della persona interessata possono causare danni al muscolo piriforme.

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Cause della sindrome del piriforme -

Anche l'attività fisica eccessiva e quella insufficiente possono essere colpevoli. Ad esempio, l'esercizio fisico eccessivo e i movimenti ripetitivi possono essere dannosi, ma anche lo stare seduti per lunghi periodi di tempo.

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Sindrome del piriforme primaria -

Sebbene la maggior parte delle cause della sindrome del piriforme siano acquisite, ci sono rari casi in cui l'anatomia anomala è all'origine del problema. Può trattarsi di un piriforme insolitamente formato o di un percorso anomalo del nervo sciatico. Si tratta della cosiddetta sindrome del piriforme primaria.

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Sintomi -

Abbiamo menzionato l'intorpidimento e il dolore, ma ci sono altri sintomi associati alla sindrome del piriforme, tra cui una sensazione di formicolio o di bruciore.

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Cosa la fa peggiorare? -

Questi sintomi tendono ad aggravarsi quando si svolgono determinate attività, come correre, stare seduti per lunghi periodi di tempo o salire le scale.

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Diagnosi -

Come già accennato, la diagnosi della sindrome del piriforme può essere difficile, ma l'operatore sanitario può essere in grado di valutare i sintomi e trarre indicazioni dall'anamnesi, dalle lesioni e dalle abitudini di attività.

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Diagnosi: test fisici -

L'operatore sanitario può anche eseguire una serie di test fisici, come muovere l'anca e la gamba, per valutare cosa fa male, quando e quanto fa male.

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Diagnosi: altri test -

A seconda del caso specifico, possono essere prescritti anche alcuni esami, soprattutto per escludere altre patologie (ad esempio l'ernia del disco). Questi esami possono includere un'ecografia, una TAC, una risonanza magnetica e un elettromiogramma (EMG).

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Terapie -

Il trattamento è di solito adattato a ciò che scatena la sindrome del piriforme; l'infiammazione è la più facile da trattare. Inizialmente si raccomanda il riposo dalle attività che possono aggravare i sintomi.

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Terapie -

I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) vengono solitamente prescritti per ridurre il gonfiore e quindi la pressione sul nervo sciatico.

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Terapie -

Chi vuole alleviare i sintomi della sindrome del piriforme e contribuire al suo trattamento può anche ricorrere al massaggio ed eseguire esercizi specifici per rafforzare e allungare il muscolo. Questi ultimi devono essere prescritti da un fisioterapista.

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Terapie -

Altri trattamenti includono l'assunzione di rilassanti muscolari o la somministrazione di iniezioni di steroidi o Botox.

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Prevenzione -

Ci sono alcune cose che si possono fare per prevenire episodi ricorrenti di sindrome del piriforme, tra cui l'esercizio fisico regolare e l'attenzione a una buona postura.

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Risultati -

Con un trattamento adeguato, i sintomi della sindrome del piriforme spesso si risolvono in pochi giorni o settimane. I cambiamenti nello stile di vita possono aiutare a evitare che si ripeta (o almeno che non si ripeta frequentemente).

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Consultare un medico -

Anche se la sindrome del piriforme non è di solito pericolosa per la vita, se si avvertono sintomi come la difficoltà a controllare l'intestino o la vescica, è necessario rivolgersi immediatamente a un medico.

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Consultare un medico -

Anche un improvviso intorpidimento o debolezza della schiena o delle gambe è un segnale di allarme, così come l'impossibilità di sollevare il piede dal pavimento.

Fonti: (Cleveland Clinic) (Spine-health) (HealthCentral)

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