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Cos'è l'ITP? -

Una malattia autoimmune causata da una diminuzione del numero di piastrine nel sangue. Ciò di conseguenza non consente al sangue di coagularsi così rapidamente come farebbe normalmente.

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Come si manifesta? -

L'ITP è causata da una reazione immunitaria contro le piastrine di una persona. Una bassa conta piastrinica può causare lividi ed emorragie, sia internamente che esternamente.

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Cambio di nome -

Originariamente chiamata porpora trombocitopenica idiopatica, ITP ora sta per trombocitopenia immunitaria. Il motivo del cambio di nome è che la condizione non è più considerata "idiopatica" (cioè causa sconosciuta) e perché "porpora", che si riferisce allo scolorimento della pelle, non è sempre un sintomo.

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Tipo di condizione -

L'ITP è una malattia autoimmune, ma non è ereditaria, né contagiosa. Può essere classificata sia come primaria (che si verifica da sola) sia come secondaria (attivata da un'altra condizione).

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ITP acuta -

Esistono due tipi principali di ITP, il primo è la versione acuta (e più comune) della condizione. L'ITP acuta di solito dura meno di sei mesi e colpisce normalmente i bambini (soprattutto tra i due e i sei anni).

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PTI cronica -

E poi abbiamo la versione cronica della condizione, che può durare sei mesi o più. È più comune tra gli adulti (sebbene anche gli adolescenti siano a rischio).

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Cause -

Le piastrine aiutano la coagulazione del sangue, ed è così che il nostro corpo smette di sanguinare e guariamo da ferite e tagli.

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Cause -

Ma gli anticorpi del sistema immunitario per le persone con ITP attaccano le proprie piastrine. Ci sono molte cose che possono scatenare questa reazione.

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Cause -

Possibili fattori scatenanti includono altre malattie autoimmuni, infiammazioni croniche, infezioni virali, alcuni farmaci, gravidanza, disidratazione e alcuni tipi di cancro.

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Sintomi -

Lividi facili e inspiegabili sono uno dei sintomi più comuni. I punti rosso-viola che sembrano un'eruzione cutanea, chiamati petecchie, sono un altro dei sintomi.

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Sintomi -

Altri sintomi includono sanguinamento gengivale, epistassi, tagli che richiedono molto tempo per guarire, sangue nelle urine e/o nelle feci e cicli insolitamente abbondanti.

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Diagnosi -

La diagnosi viene solitamente eseguita dopo un esame fisico approfondito e un esame del sangue. Gli esami del sangue possono includere un esame emocromocitometrico completo (CBC) e la valutazione dei livelli di elettroliti, la funzionalità epatica e renale e gli anticorpi piastrinici.

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Trattamento -

Il trattamento dipenderà da una serie di fattori, vale a dire il numero totale di piastrine e quanto e quanto spesso sanguina il paziente.

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Trattamento -

In genere coloro che sono affetti da ITP acuta (per lo più bambini) non richiedono alcun tipo di trattamento e i sintomi di solito regrediscono in meno di sei mesi.

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Cambiamenti dello stile di vita -

I cambiamenti dello stile di vita possono essere un fattore importante quando si tratta di trattare l'ITP. Ciò include una revisione di tutti i farmaci che una persona sta assumendo ed evitare i farmaci che possono influenzare la funzione piastrinica.

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Cambiamenti dello stile di vita -

Altre modifiche includono la limitazione del consumo di alcol (che può influire sulla coagulazione del sangue) e la scelta di un'attività fisica a basso impatto che riduca il rischio di lividi (al contrario di alcuni sport in cui il rischio è maggiore).

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Corticosteroidi -

A volte sono necessari farmaci. Questo include gli steroidi. I corticosteroidi possono essere prescritti per diminuire la risposta immunitaria e aumentare la conta piastrinica.

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Immunoglobuline per via endovenosa (IVIg) -

Se l'emorragia diventa troppo grave, può essere necessaria l'immunoglobulina per via endovenosa (IVIg). Questo è un trattamento comune per le persone con un sistema immunitario indebolito.

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Immunoglobuline Rho(D) -

I pazienti che hanno sangue Rh-positivo possono essere in grado di ricevere un trattamento costituito da immunoglobuline Rho(D).

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Rituximab -

Rituximab, noto anche con il marchio Rituxan, è un farmaco anticorpale che può essere utilizzato anche per trattare la ITP.

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Agonisti del recettore della trombopoietina -

Questi farmaci stimolano il midollo osseo a produrre più piastrine, il che a sua volta aiuta a prevenire ulteriori lividi e sanguinamenti.

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Immunosoppressori generali -

Questi sono solitamente prescritti per i casi gravi di ITP che non rispondono ad altri tipi di trattamento. Poiché questi farmaci inibiscono l'attività immunitaria nel suo insieme, possono avere gravi effetti collaterali.

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Antibiotici -

Il batterio Helicobacter pylori è stato associato in alcuni casi all'ITP, quindi gli antibiotici possono essere un trattamento praticabile per alcune persone.

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Chirurgia -

Se tutti i farmaci falliscono, potrebbe essere necessaria una splenectomia per rimuovere la milza. La milza è un piccolo organo appena sopra lo stomaco, che fa parte del sistema linfatico (filtra il sangue e produce globuli bianchi per combattere le infezioni).

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Trasfusione di piastrine -

Quelli con sanguinamento grave possono richiedere anche una trasfusione di piastrine.

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Possibili complicazioni -

Un sanguinamento eccessivo può effettivamente portare ad altri problemi, ma possono verificarsi anche complicazioni dovute ai vari trattamenti. Ad esempio, la rimozione della milza può aumentare il rischio di infezioni batteriche.

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Possibili complicazioni -

L'uso a lungo termine di corticosteroidi può innescare anche una serie di effetti collaterali, tra cui osteoporosi, cataratta e diabete.

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Prospettiva -

L'ITP acuta generalmente non è pericolosa per la vita e non è considerata molto grave. Sebbene colpisca principalmente i bambini, come accennato, di solito si risolve in meno di sei mesi.

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Prospettiva -

Quelli con ITP cronica, tuttavia, devono essere seguiti da un medico e devono gestire la loro condizione.

Fonti: (Healthline) (John Hopkins Medicine) (National Today)

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